Promyelozyten im Blut

Aussehen:

Zweite Entwicklungsstufe der Myelopoiese, bzw. Granulopoiese zwischen Myeloblast und Myelozyt. Grösse 15 - 25 µm. Eindeutig basophiles Zytoplasma mit grober, leuchtend violetter Primärgranula, sogenannter Azurgranula, häufig mit perinukleärer Aufhellung; Kern rund bis oval und meist exzentrisch gelegen, mit feinem Chromatin und einem bis mehreren Nukleolen.

Vorkommen:

• Schwere bakterielle Infektionen mit sogenannter leukämoider Reaktion
• Myeloproliferative Neoplasien (Chronisch myeloische Leukämie und primäre Myelofibrose mit extramedullärer Blutbildung)
• Akute myeloische Leukämien
• Störung der Blut-Knochenmarkschranke

Wichtige Abgrenzung:
Der normanle Promyelozyt muss unbedingt vom pathologischen, blastären Promyelozyten der akuten Promyelozytenleukämie (AML M3) unterschieden werden. Im Gegensatz zu normalen Promyelozyten sind leukämische Promyelozyten bei der klassischen, hypergranulären Form der AML M3 sehr stark und grob granuliert, mit kaum sichtbarer perinukleärer Aufhellung, grössen- und formvariablen Kernen und gelegentlich charakteristischen Bündeln von Auerstäbchen.